Bij de 35 consultatieteams palliatieve zorg die hun consulten in het zogeheten PRADO-systeem registreren werden in 2018 6.079 consulten aangevraagd. Dat is een paar honderd minder dan in 2017, toen er 6.405 werden aangevraagd. Dit blijkt uit het Jaarverslag 2018 van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) over de consultatieteams.
Op hoofdlijnen bekeken zijn er twee grote groepen consultatieteams: teams die verbonden zijn aan een ziekenhuis, en teams die vooral gericht zijn op de eerste lijn. Dit jaarverslag gaat over de tweede groep teams. Zij worden ondersteund door IKNL.
Van de patiënten over wie consultvragen bij deze teams worden gesteld heeft 73 procent de diagnose kanker. In de niet-oncologische groep is hart- en vaatlijden de meest voorkomende hoofddiagnose (6 procent), gevolgd door COPD (3 procent), dementie (2 procent) en CVA (2 procent). Achtenveertig procent van de patiënten heeft een levensverwachting van minder dan vier weken, waarvan de helft tussen de vier dagen en twee weken. De meeste patiënten verbleven thuis ten tijde van de consultatie (69 procent). De grootste groep patiënten is tussen de 65 en 80 jaar oud (39 procent), gevolgd door patiënten ouder dan 80 jaar (32 procent).
Farmacologische vragen komen het meest voor: bijna drie van de vier consulten betreft een farmacologische vraag. In een op de drie van de consultaties zoekt de consultvrager ‘morele’ steun bij de consulent en in een op de vijf consultaties zijn er vragen over de organisatie van zorg. Palliatieve sedatie komt ook in één op de vijf consultaties ter sprake.
In een consultgesprek komen vaak meerdere symptomen aan bod. De symptomen en de mate waarin deze voorkomen in de consultaties, vertonen al jaren een stabiel beeld. Pijn is het meest besproken symptoom (42 procent), gevolgd door verwardheid (19 procent), benauwdheid (18 procent), misselijkheid (12 procent), vermoeidheid (8 procent) en angst (8 procent).
De consultvragers zijn veelal werkzaam als huisarts (68 procent). Na huisartsen zijn het de medisch specialisten die vaak een consulent inschakelen (18 procent). Verpleegkundigen/verzorgenden hebben slechts 509 keer consultvragen gesteld (8 procent). Blijkbaar is de bekendheid van de consultatieteams bij deze beroepsgroep enorm laag.
In 2019 staan de teams een harmonisatie te wachten, zo kondigt IKNL in het jaarverslag aan. Dit zal betrekking hebben op de historisch gegroeide diversiteit in de organisatie, de betalingswijzen en de tarieven.
Geef een reactie